乙肝病毒检查是通过检测血液中乙肝病毒标志物（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）及病毒核酸（HBV DNA），判断是否感染乙肝病毒、病毒复制活性及传染性的检查。
一、筛查类检查
乙肝五项（乙肝两对半）用于初步筛查感染状态，包括表面抗原（阳性提示感染）、表面抗体（阳性为有免疫力）、e抗原（阳性提示病毒活跃）、e抗体（阳性提示病毒复制减弱）、核心抗体（阳性提示既往感染或正在感染）。建议所有成年人及新生儿（尤其母婴传播高风险人群）每年筛查一次，家族有乙肝病史者应缩短筛查周期。
二、诊断类检查
乙肝病毒DNA定量检测可明确病毒复制水平（单位IU/mL），辅助判断传染性及病情严重程度。当表面抗原阳性且DNA定量＞2000IU/mL时，提示病毒活跃，需结合肝功能（ALT、AST）、肝脏超声等评估是否需治疗。
三、特殊人群检查
孕妇需在孕早期（12周前）筛查乙肝五项，若表面抗原阳性，新生儿出生后24小时内需注射乙肝免疫球蛋白+第一针乙肝疫苗，降低母婴传播风险。乙肝患者治疗期间每3-6个月复查一次乙肝五项和病毒DNA，监测治疗效果。
四、治疗监测类检查
慢性乙肝患者抗病毒治疗期间，需定期检测乙肝五项、HBV DNA（每12周一次）及肝功能，治疗目标为HBV DNA持续低于检测下限，表面抗原转阴或血清学转换。肝硬化患者需额外监测甲胎蛋白（AFP）和肝脏弹性成像，筛查肝癌风险。
五、注意事项
乙肝病毒主要通过血液、母婴及性接触传播，日常工作、学习及共餐不会传染。检查前无需空腹，但需避免过度劳累和饮酒，以免影响肝功能检测结果。若检查异常，建议尽快到正规医疗机构感染科或肝病专科就诊，遵循医生指导治疗。
