鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病,主要通过鼠蚤叮咬传播,也可经呼吸道飞沫或直接接触患者分泌物传播,潜伏期通常为1~6天,发病后可出现高热、淋巴结肿大、咳嗽等症状,严重时可引发败血症或肺炎,需及时就医。

一、主要传播途径
1.鼠蚤叮咬:跳蚤叮咬感染鼠疫的啮齿动物后再叮咬人,病原体随血液进入人体。
2.呼吸道传播:患者咳嗽、打喷嚏时,飞沫中的病菌可经空气传播,引发肺鼠疫。
3.直接接触传播:接触患者的痰液、血液等分泌物,或被污染的动物皮毛、排泄物,可能经皮肤黏膜感染。
二、典型症状表现
1.腺鼠疫:最常见,表现为单侧腹股沟、腋下或颈部淋巴结突然肿大、疼痛、坚硬,伴高热、寒战。
2.肺鼠疫:起病急,高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难,痰液呈血性,可快速进展为呼吸衰竭。
3.败血症型鼠疫:病菌侵入血液引发全身中毒症状,如高热、休克、皮肤黏膜出血点,死亡率极高。
三、高危人群与预防
1.疫区居民、野生动物接触者(如牧民、猎人)需加强防护,避免接触可疑动物。
2.前往鼠疫流行区时,应穿长袖衣物、戴手套,避免被蚤类叮咬,不食用野味。
3.密切接触患者者需隔离观察,必要时预防性用药。
四、治疗原则
1.早期使用抗生素(如链霉素、四环素)可显著降低死亡率,需在医生指导下规范用药。
2.肺鼠疫需呼吸道隔离,腺鼠疫需局部制动,避免挤压肿大淋巴结。
3.对症支持治疗:高热时物理降温,维持水、电解质平衡,必要时输血或呼吸机辅助。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:避免接触流浪动物,出现不明原因高热、淋巴结肿大时立即就医,禁止自行用药。
2.孕妇:感染风险高,需尽早报告症状,严格遵循医生治疗方案,避免药物对胎儿影响。
3.老年人:免疫力较弱,一旦出现症状应尽快就诊,警惕合并基础疾病(如高血压、糖尿病)加重病情。



