甲状腺功能亢进症（甲亢）有多种常见症状，代谢亢进相关有怕热多汗、体重下降；神经系统有神经过敏易激动、手颤；心血管系统有心悸、心律失常；消化系统有食欲亢进、大便次数增多；肌肉骨骼系统有肌无力肌萎缩、骨质疏松；内分泌系统有月经紊乱、性功能减退；眼部有单纯性突眼、浸润性突眼等。
高代谢率表现：患者基础代谢率增高，会出现怕热、多汗的症状，即使在较凉爽的环境中也比常人更易出汗，这是因为甲状腺激素增多使机体氧化还原反应增强，产热、散热均明显增多。在年龄较小的儿童中，可能表现为比同龄儿童更易烦躁、衣物比正常情况更易汗湿等；对于老年患者，由于其基础代谢率相对较低，可能怕热、多汗症状相对不典型，但仍可能有比既往更明显的出汗增多情况。
体重下降：尽管食欲亢进，但由于机体能量消耗过多，患者体重会明显下降。例如成年患者可能在短时间内体重较之前下降5-10公斤甚至更多，儿童患者则可能影响其正常的生长发育，表现为身高增长缓慢、体重不增等情况，这是因为甲状腺激素过多加速了体内蛋白质、脂肪、碳水化合物的分解代谢，导致机体处于负氮平衡状态。
神经系统症状
神经过敏、易激动：患者常常表现为情绪不稳定，容易激动、烦躁，注意力不集中。青少年患者可能在学校中表现为学习注意力难以集中，成绩受到一定影响；老年患者则可能出现情绪波动较大，与家人、朋友相处时容易产生矛盾等情况。这是由于甲状腺激素对中枢神经系统有兴奋作用，过多的甲状腺激素刺激神经细胞，使其兴奋性增高。
手颤：多数患者会出现双手平伸时细微的震颤，严重时可能影响持物。在进行精细动作时，如写字、拿筷子等会受到明显影响。对于有基础疾病的患者，如本身有帕金森病等神经系统疾病的患者，甲亢引起的手颤可能会与原有疾病的症状相互干扰，增加诊断和治疗的复杂性。
心血管系统症状
心悸：患者自觉心跳加快、心慌，可表现为窦性心动过速，心率通常在100-120次/分钟，甚至更快。在儿童患者中，可能表现为心率比正常儿童偏快，且活动后心率增快更为明显；老年患者则可能在静息状态下就出现明显的心悸感，部分患者可能伴有心律失常，如房性早搏、房颤等。长期的心悸可能会影响患者的生活质量，导致其活动耐力下降。
心律失常：常见的有心房颤动等，在老年患者中相对更为多见。心房颤动会使患者的心功能受到影响，增加心力衰竭的发生风险。对于有基础心血管疾病的患者，如冠心病患者，甲亢合并心律失常可能会加重心肌缺血等情况，需要更加谨慎地进行治疗。
消化系统症状
食欲亢进：患者食欲明显增加，但体重却下降，出现“吃得多反而瘦”的情况。儿童患者可能表现为比平时食量增大，但身高体重增长不理想；老年患者则可能在食欲增加的同时，出现消化不良等症状。这是因为甲状腺激素促进胃肠蠕动，加速食物的消化吸收，但由于分解代谢增强，机体处于消耗状态。
大便次数增多：多数患者大便次数会增多，一般每天3-5次，大便不成形。这是由于胃肠蠕动加快，肠道吸收功能受到影响所致。对于患有肠道基础疾病的患者，如溃疡性结肠炎患者，甲亢引起的大便次数增多可能会加重肠道炎症等情况，需要综合考虑治疗方案。
肌肉骨骼系统症状
肌无力、肌萎缩：部分患者会出现四肢近端肌肉无力，如上楼困难、持物费力等，严重时可能发展为周期性瘫痪，多见于亚洲男性患者。儿童患者可能表现为运动发育落后于同龄儿童，如坐立、行走等时间延迟；老年患者则可能在日常活动中明显感到肢体无力，影响生活自理能力。这是因为甲状腺激素对肌肉组织有一定的分解作用，导致肌肉蛋白合成减少。
骨质疏松：长期甲亢患者可能出现骨质疏松，尤其是绝经后女性患者更容易发生。骨质疏松会增加骨折的风险，在老年患者中更为突出，患者可能在轻微外力作用下就发生骨折，如跌倒后发生髋部骨折等情况。
内分泌系统症状
月经紊乱：女性甲亢患者常出现月经周期延长、经量减少，甚至闭经。在青春期女性患者中，可能会影响其正常的第二性征发育和月经初潮的正常到来；对于育龄期女性患者，可能会影响受孕，增加流产的风险。这是由于甲状腺激素水平异常影响了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。
性功能减退：男性甲亢患者可能出现性欲减退、阳痿等症状；女性患者也可能出现性功能方面的改变。这与甲状腺激素对生殖内分泌系统的影响有关。
眼部症状
单纯性突眼：表现为眼球轻度突出，眼裂增宽，瞬目减少等。在儿童患者中，由于眼球还在发育阶段，突眼情况可能会对眼球的正常发育产生一定影响；老年患者则可能因为眼部组织的老化等因素，突眼症状可能相对不典型，但仍可能出现眼裂增宽等表现。
浸润性突眼：病情较重，患者眼球明显突出，伴有眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、视力下降等。严重的浸润性突眼可能会导致角膜溃疡、失明等严重后果，在治疗过程中需要密切关注眼部情况，对于儿童患者，要更加注意保护眼睛，避免眼部受到外伤等情况。
