下肢淋巴水肿主要表现为单侧或双侧下肢肿胀，早期皮肤可正常或伴轻度凹陷性水肿，随病情进展出现皮肤增厚、纹理加深、毛发增多，严重时可形成象皮肿，伴随皮肤破溃、反复感染及活动受限。
原发性淋巴水肿
多见于年轻人，常从儿童期或青春期发病，双侧肢体受累，病程进展缓慢，部分患者有家族遗传倾向，无明确诱因，需长期观察。
继发性淋巴水肿
由后天因素引发，单侧多见，常见于丝虫病、肿瘤放疗或手术切除淋巴结后、深静脉血栓后遗症等情况。病程进展较急或慢性，症状因病因不同而异，如丝虫病常伴皮肤粗糙、色素沉着。
特殊人群注意事项
儿童患者需尽早干预，避免因长期水肿影响骨骼发育，建议定期监测肢体周径变化；老年患者易合并静脉功能不全，应避免长时间站立，休息时抬高下肢促进回流；妊娠期女性因激素变化及子宫压迫，水肿风险增加，需减少盐分摄入并穿医用弹力袜。
治疗原则
以非药物干预为主，如皮肤护理（保持清洁干燥，避免损伤）、压力治疗（医用弹力绷带或袜）、运动疗法（低强度有氧运动改善循环）。药物仅用于控制感染或缓解症状，需在专业医师指导下使用。
