月经推迟（排除怀孕）的常见原因包括内分泌失调（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）、精神压力过大、体重急剧变化、慢性疾病（如糖尿病、慢性肝炎）、药物影响（如激素类药物、抗抑郁药）及手术或放疗后的内分泌改变。
内分泌失调：
多囊卵巢综合征患者常伴随雄激素升高、排卵异常，月经周期可能延长至35天以上；甲状腺功能减退会减缓代谢，导致月经稀发或闭经。
精神心理因素：
长期焦虑、抑郁或重大情绪波动会通过下丘脑-垂体-卵巢轴抑制排卵，引发月经推迟。高考、工作压力大等场景下，此类情况更常见。
生活方式改变：
过度节食或剧烈运动导致体脂率＜17%时，雌激素合成不足，影响月经周期；长期熬夜打乱生物钟，也可能诱发月经紊乱。
疾病与药物影响：
慢性肝病、肾病等影响激素代谢；长期服用避孕药或糖皮质激素可能干扰内分泌；子宫内膜异位症、宫腔粘连等疾病也会导致月经推迟。
特殊人群注意事项：
青春期少女初潮后1~2年内月经不规律属正常现象；育龄期女性若月经推迟超过2周且排除怀孕，需排查内分泌问题；围绝经期女性因卵巢功能衰退，月经周期逐渐延长至闭经。
