血管闭塞性脉管炎是一种慢性、节段性、炎症性血管疾病，主要累及四肢中小动静脉，以下肢多见，多见于青壮年男性，与吸烟密切相关，病程进展缓慢，可导致肢体缺血坏死。
病因与发病机制：确切病因未明，吸烟是明确的高危因素，免疫异常、寒冷潮湿、感染等可能诱发，病变以血管壁炎症和血栓形成为主，导致管腔狭窄或闭塞。
临床表现：早期表现为间歇性跛行、肢端发凉、麻木或疼痛，随病情进展出现静息痛、皮肤苍白或发绀，严重时肢端溃疡或坏疽，局部无明显感染时多无发热。
诊断方法：结合病史（尤其是吸烟史）、典型症状（间歇性跛行、静息痛）及影像学检查（超声、CTA或MRA），需排除动脉硬化闭塞症、糖尿病足等其他缺血性疾病。
治疗原则：严格戒烟是首要措施；药物治疗包括抗血小板、扩血管及抗凝药物；必要时手术或介入治疗（如腰交感神经节切除术、血管旁路移植术），治疗需个体化，根据病情严重程度选择方案。
特殊人群注意事项：青壮年男性需严格戒烟，避免寒冷刺激；合并糖尿病患者需严格控制血糖；老年患者需评估基础疾病耐受性，优先选择创伤小的治疗方式，定期复查血管状态。
