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血栓闭塞性脉管炎在病变早期由于血管痉挛、血管壁和周围组织神经末梢受到刺激而使患肢、趾指出现疼痛、针刺、烧灼、麻木等异常感觉。
血栓闭塞性脉管炎随着病变进一步发展,肢体动脉狭窄逐渐加重,即出现缺血性疼痛,轻者行走一段路程以后,患肢足部或小腿胀痛,休息片刻,疼痛即缓解,再次行走后疼痛又会出现,称为间歇性颠簸。
血栓闭塞性脉管炎的静息痛,可能是由于出现血液循环障碍时,肌肉运动后乳酸等酸性代谢产物积聚,刺激局部神经末梢引起疼痛;也有人认为与动脉狭窄和闭塞后动脉压降低,肢体运动时肌肉收缩所产生的压力超过肌肉内动脉的压力,使局部血流显著减少,从而引起患肢疼痛。