半身不遂（偏瘫）的治疗需结合病因与病程阶段，超早期（发病4.5小时内）可考虑静脉溶栓治疗，恢复期以综合康复训练为主，包括肢体功能锻炼、语言训练及心理支持。
缺血性脑卒中导致的偏瘫：需尽早通过影像学评估，符合条件者开展静脉溶栓或血管内治疗，后续配合抗血小板药物（如阿司匹林）及他汀类药物稳定斑块，同时结合肢体功能康复训练。
出血性脑卒中引发的偏瘫：需控制血压、降低颅内压，必要时手术清除血肿，病情稳定后重点进行神经功能康复，如关节活动度训练、平衡功能训练及吞咽功能训练。
脑外伤后偏瘫：急性期需稳定生命体征，防治脑水肿，恢复期通过物理治疗（如电刺激）、作业治疗（如日常生活动作训练）及药物（如神经营养剂）促进神经功能恢复。
脊髓损伤性偏瘫：需早期进行神经保护治疗，配合康复工程（如矫形器使用）及物理治疗，预防深静脉血栓、压疮等并发症，心理干预对长期恢复至关重要。
特殊人群注意事项：老年患者需关注药物相互作用及跌倒风险，儿童患者优先选择非药物康复手段，糖尿病患者需严格控制血糖以促进神经修复，孕妇患者需在产科与神经科协作下制定治疗方案。
