甲减(甲状腺功能减退症)是甲状腺激素合成或分泌不足,导致代谢率降低的疾病;甲亢(甲状腺功能亢进症)则是甲状腺激素过量分泌,引发代谢率升高的病症。两者均属于甲状腺功能异常,需通过规范诊疗管理。

甲减的典型特征:常见症状包括疲劳、体重增加、怕冷、便秘、皮肤干燥等,实验室检查显示促甲状腺激素(TSH)升高、游离T4降低。
甲亢的典型特征:主要表现为心悸、多汗、体重下降、手抖、易饥、情绪波动等,实验室检查呈现TSH降低、游离T3/T4升高。
甲减的常见病因:自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎)、甲状腺手术切除、放射性碘治疗后、碘摄入不足或过量等。
甲亢的常见病因:Graves病(自身免疫性甲亢)、毒性多结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、甲状腺炎(如亚急性甲状腺炎)等。
特殊人群注意事项:孕妇甲减需定期监测TSH,维持在0.1~2.5mIU/L;甲亢患者避免剧烈运动,防止心率过快;老年甲减患者需警惕血脂异常及心血管风险。
治疗原则:甲减以左甲状腺素替代治疗为主,甲亢则采用抗甲状腺药物、放射性碘或手术治疗,治疗期间需定期复查甲状腺功能。



