胆固醇正常范围因人群类型而异。一般成人总胆固醇理想值为<5.2mmol/L,边缘升高5.2~6.2mmol/L,升高≥6.2mmol/L;低密度脂蛋白胆固醇理想值<3.4mmol/L,边缘升高3.4~4.1mmol/L,升高≥4.1mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇≥1.04mmol/L(男性)或≥1.3mmol/L(女性),降低则心血管风险增加。
儿童与青少年:儿童胆固醇参考值随年龄增长变化,建议每3~5年检测1次基础值,青春期后参照成人标准,避免肥胖和高糖饮食影响代谢。
孕妇:孕期胆固醇生理性升高,总胆固醇可至6.0mmol/L左右,高密度脂蛋白胆固醇通常升高,需关注血脂变化但不建议常规药物干预,优先通过饮食控制。
糖尿病患者:糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇目标值<2.6mmol/L,甘油三酯>2.3mmol/L时需干预,需综合管理血糖、血脂和血压,避免心血管并发症。
老年人群:老年人体胆固醇可适当放宽至<5.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇控制在<3.4mmol/L,需结合肾功能、心血管风险评估调整目标值,避免过度降低导致营养不良。