碱中毒可能引起低钾血症，尤其是急性呼吸性或代谢性碱中毒时，钾离子会向细胞内转移，导致血清钾浓度降低。
1.呼吸性碱中毒：过度通气（如高热、缺氧、机械通气不当）使体内二氧化碳排出过多，pH升高。此时细胞外液钾离子因H?-K?交换进入细胞内，引发低钾血症。
2.代谢性碱中毒：
- 呕吐或胃肠减压：长期丢失胃酸（含K?），导致低钾。
- 利尿剂使用：如呋塞米等排钾利尿剂，增加肾脏钾排泄。
- 碱摄入过量：长期服用碳酸氢钠等碱性药物，干扰钾离子平衡。
3.特殊人群风险：
- 婴幼儿：肾脏浓缩功能差，电解质调节能力弱，易因呕吐或过度通气引发低钾。
- 老年人：合并慢性疾病（如心衰、肾病）或长期用药（利尿剂），碱中毒时低钾风险更高。
- 孕妇：妊娠反应剧烈呕吐可能导致代谢性碱中毒，需监测电解质。
4.临床表现与应对：
- 干预措施：优先纠正原发病（如治疗呼吸性碱中毒需调整通气），必要时在医生指导下补钾。
