舒张性心力衰竭的核心治疗需结合基础疾病控制、症状管理及生活方式调整，以改善心室舒张功能和运动耐量。
控制基础疾病：高血压患者需严格监测血压，目标值通常为<130/80 mmHg，优先选择血管紧张素受体拮抗剂或β受体阻滞剂；糖尿病患者需通过饮食、运动及药物（如二甲双胍）维持糖化血红蛋白<7%。
改善症状与运动能力：利尿剂用于缓解肺淤血和外周水肿，避免过度利尿导致低血压或电解质紊乱；β受体阻滞剂（如美托洛尔）可减慢心率、延长舒张期充盈时间，适用于射血分数正常者。
特殊人群注意事项：老年患者需定期评估肾功能和电解质，避免利尿剂过量；合并冠心病者慎用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂；孕妇需在医生指导下调整治疗方案，优先选择对胎儿影响小的药物。
生活方式干预：限制钠盐摄入（<5g/日），避免加重心脏负担；适度运动（如散步、太极拳）每周3-5次，每次30分钟左右，以不引起胸闷气短为度；戒烟限酒，控制体重在正常范围。
定期随访与监测：每3-6个月复查心电图、心脏超声及BNP水平，及时调整治疗方案；出现体重短期内增加>2kg、夜间憋醒或下肢水肿加重时，需立即就医。
