下呼吸道感染症状表现多样,常见发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促,严重时可出现呼吸困难。

一、急性支气管炎:多由病毒感染引发,表现为刺激性干咳,1-2天后出现咳痰,痰液由黏液转为黄色或绿色脓痰,可伴低热(38℃左右),部分患者有胸骨后不适或隐痛。
二、肺炎:症状较支气管炎重,高热(38.5℃以上)持续不退,咳嗽剧烈,痰量增多且呈脓性,可伴胸痛、呼吸困难,婴幼儿可能表现为拒食、烦躁、呼吸急促(>50次/分钟)。
三、慢性阻塞性肺疾病急性加重:多见于长期吸烟者或有慢性肺部疾病史者,原有咳嗽、咳痰、气短症状加重,痰液增多呈白色黏液状或黄色脓性,喘息明显,活动耐力下降。
四、特殊人群表现:
婴幼儿:咳嗽频繁伴喘息,可能拒奶、呕吐,易出现呼吸急促、鼻翼扇动,需警惕并发症。
老年人:症状可能不典型,以精神萎靡、食欲下降、低热为主,易进展为重症肺炎。
孕妇:咳嗽加重可能诱发宫缩,需及时就医,避免高热对胎儿影响。
五、治疗原则:以对症支持为主,如退热、止咳、化痰,细菌感染时需使用抗生素。优先非药物干预,如保证休息、补充水分,避免低龄儿童使用镇咳药,孕妇用药需遵医嘱。



