鼠疫的临床表现主要分为腺型、肺型、败血型及其他类型,不同类型症状存在差异,其中腺型最为常见,主要表现为急性淋巴结炎,肺型起病急骤,病情凶险。
一、腺型鼠疫:多在被感染动物咬伤后1-5天发病,局部淋巴结迅速肿大、疼痛,质地坚硬,与周围组织粘连,可形成脓肿,常累及腹股沟、腋下等部位,部分患者伴有高热、寒战、头痛等全身症状。
二、肺型鼠疫:起病急,多在感染后数小时至2天内发病,主要表现为高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难,咳出稀薄带血的痰液,病情进展迅速,可并发败血症,若不及时治疗,死亡率极高。
三、败血型鼠疫:分为原发性和继发性,原发性多无明显局部症状,直接表现为全身中毒症状,如高热、寒战、休克、皮肤黏膜瘀斑、出血倾向等;继发性多由其他类型鼠疫发展而来,症状更为复杂严重。
四、其他类型鼠疫:如皮肤型鼠疫,局部皮肤出现丘疹、水疱、溃疡,伴有疼痛;脑膜炎型鼠疫,可出现剧烈头痛、呕吐、颈项强直等神经系统症状。
五、特殊人群注意事项:儿童及老年人感染后病情进展更快,症状更不典型,需密切观察;孕妇感染后可能导致流产或早产,应及时就医;有基础疾病者感染后易出现并发症,需加强监护。



