慢性肺源性心脏病治疗需综合控制基础病、改善心肺功能及预防急性加重，核心策略包括长期规范管理、急性发作期紧急干预及特殊人群个体化调整。
一、基础疾病控制
需长期规范治疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等原发病，通过支气管扩张剂、吸入糖皮质激素等药物改善气道通畅，同时戒烟及避免空气污染暴露，减少肺损伤进展。
二、急性加重期干预
急性发作时需立即就医，通过吸氧纠正低氧血症，必要时使用支气管舒张剂、利尿剂减轻心脏负荷，合并感染时需抗感染治疗，避免自行停药或减量。
三、心功能维护
定期监测心功能指标，如BNP、心电图及心脏超声，使用血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂等药物延缓心室重构，控制血压、血糖及血脂，降低心脏额外负担。
四、特殊人群管理
老年患者需加强跌倒预防及营养支持，避免脱水；妊娠期患者需在产科与心内科联合管理下调整药物方案；儿童患者应优先非药物干预，如呼吸康复训练，避免使用肾毒性药物。
五、生活方式优化
采用低钠、高纤维饮食，控制液体摄入，规律进行缩唇呼吸、腹式呼吸等肺功能训练，保持适度活动以增强体质，同时接种流感及肺炎疫苗，降低感染风险。
