收缩压舒张压都高（即混合性高血压）需综合干预，建议在3个月内通过生活方式调整+药物治疗控制目标值：收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHg（合并糖尿病/肾病者更严格）。
1.原发性高血压（无明确病因）：以中青年多见，占比90%。需定期监测血压，控制体重（BMI<24），减少钠盐摄入（<5g/日），规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），限酒戒烟，保持心理平衡。
2.继发性高血压（由其他疾病引发）：如肾脏疾病、内分泌疾病等。需优先排查原发病，如慢性肾炎、甲状腺功能亢进等。控制原发病后血压多可改善，同时配合生活方式调整。
3.特殊人群高血压：老年高血压（≥65岁）需注意收缩压控制目标<150mmHg，可逐步降至140mmHg以下（无明显不适者），避免降压过快导致脑供血不足；妊娠期高血压需密切监测，优先非药物干预，必要时在医生指导下用药。
4.合并其他疾病高血压：糖尿病患者需严格控制血压<130/80mmHg，可选用ACEI/ARB类药物；冠心病患者优先β受体阻滞剂或ACEI类药物，避免血压波动过大诱发心绞痛。
所有高血压患者需定期复诊，记录血压变化，避免自行调整药物。
