大人夜间咳嗽的原因多样，常见于呼吸道感染（如感冒、支气管炎）、过敏反应（如哮喘、过敏性鼻炎）、胃食管反流、环境因素（如空气干燥、粉尘刺激）及心功能不全等。
呼吸道感染：病毒或细菌感染引发的支气管炎、肺炎等，夜间迷走神经兴奋致气道收缩，分泌物积聚刺激咳嗽。此类情况需观察是否伴随发热、咳痰，若症状持续超2周应就医。
过敏因素：过敏性鼻炎或哮喘患者夜间接触尘螨、霉菌等过敏原，气道高反应性诱发咳嗽，常伴打喷嚏、流涕或喘息。过敏体质者需定期清洁卧室，使用防螨床品。
胃食管反流：平躺时胃酸反流刺激咽喉，尤其晚餐过饱、肥胖或有食管裂孔疝者易发生。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20度，肥胖者需控制体重。
环境刺激：空气干燥、烟雾、香水等刺激呼吸道黏膜，或睡眠环境密闭不通风导致。可使用加湿器，避免吸烟及刺激性气味，保持室内空气流通。
心功能不全：夜间平卧时肺淤血加重，常见于高血压、冠心病或心衰患者，常伴胸闷、气短、下肢水肿。需及时就医排查心脏基础疾病，调整治疗方案。
特殊人群需注意：老年人、孕妇及慢性病患者（如糖尿病、肾病）若咳嗽持续加重或伴随胸痛、咳血，应尽快至医疗机构就诊，避免延误病情。
