下呼吸道感染是否会自愈，取决于感染类型与个体状况。病毒性感染中，普通感冒后引发的轻症下呼吸道感染（如轻度支气管炎）可能在3~7天内自行缓解；细菌性感染（如肺炎链球菌肺炎）通常无法自愈，需抗生素干预。
病毒性下呼吸道感染：多数由鼻病毒、冠状病毒等引起，无并发症的健康成人或儿童，症状较轻时（如轻微咳嗽、低热），通过多休息、补水、保持空气湿润等非药物措施，可能在1周内自愈。但老年人、婴幼儿及有基础疾病者需警惕病情进展。
细菌性下呼吸道感染：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染，若不治疗，可能导致高热、脓痰、呼吸困难等加重，甚至引发脓胸、败血症，需及时就医并使用抗生素，无法自愈。
特殊人群注意事项：孕妇、糖尿病患者、免疫功能低下者（如艾滋病患者）感染后，自愈可能性极低，易发展为重症，应尽快就医。儿童尤其是2岁以下婴幼儿，症状持续超过48小时或出现呼吸急促、拒食等，需立即就诊，避免延误治疗。
预防与应对：接种流感疫苗、肺炎疫苗可降低感染风险。感染初期，建议优先采用非药物干预（如充足休息、清淡饮食），若症状加重（如高热持续不退、呼吸困难），应及时前往医疗机构，由专业医生评估是否需要药物治疗。
