腹主动脉瘤治疗需结合瘤体大小、生长速度及患者风险综合决策。直径≥5.5厘米或增长较快者，建议手术干预；小瘤体可定期监测。
1.手术治疗：
- 开放手术（人工血管置换术）：适用于解剖结构合适、无严重基础疾病患者，需全身麻醉，创伤较大但长期效果可靠。
- 腔内修复术（EVAR）：通过微创方式植入支架，适合高龄、合并症多或解剖复杂者，术后恢复较快，但有内漏风险。
2.药物治疗：
- β受体阻滞剂：可降低血压和心率，减少动脉瘤扩张风险，适用于高血压患者。
- 他汀类药物：可能延缓瘤体增长，尤其合并高脂血症者。
3.监测与生活方式干预：
- 影像学监测：每6~12个月行超声或CTA检查，观察瘤体大小变化。
- 严格控制血压（目标<130/80 mmHg），戒烟限酒，低盐低脂饮食，避免剧烈运动和腹压骤增。
4.特殊人群注意事项：
- 高龄或合并严重心肺疾病者：优先选择腔内修复术，权衡手术风险与瘤体破裂风险。
- 孕妇：需多学科协作，优先保障母婴安全，产后尽早评估手术时机。
- 糖尿病患者：需严格控制血糖，减少血管并发症，降低手术感染风险。
