腹主动脉瘤能否治好取决于瘤体大小、生长速度及患者整体状况。直径＜5.5厘米且稳定的瘤体可通过药物控制和定期监测延缓进展，直径≥5.5厘米或快速增大者需手术治疗，手术成功率较高。
1.药物治疗为主的保守治疗
适用于瘤体较小（直径＜5.5厘米）、生长缓慢或存在手术禁忌的患者。β受体阻滞剂可降低血压和心率，减少瘤体扩张风险；他汀类药物可能延缓炎症反应和粥样硬化进展。需长期规律服药并严格控制血压、血脂和戒烟。
2.手术治疗的根治性手段
开放手术（主动脉瘤切除+人工血管置换术）：适用于多数适合手术的患者，术后5年生存率约80%~90%。
腔内修复术（支架植入术）：微创治疗，适用于解剖条件合适的患者，术后并发症少，恢复快，30天内并发症发生率＜5%。
3.特殊人群的治疗考量
高龄患者（≥75岁）若身体状况允许，手术获益可能大于风险；合并严重心肺疾病者需全面评估手术耐受性；女性患者因血管壁结构差异，瘤体扩张速度可能更快，需更密切监测。
4.定期随访与生活方式管理
无论保守或手术治疗，均需每6~12个月复查影像学检查，监测瘤体变化。建议保持低盐低脂饮食，控制体重，适度运动（如散步），避免剧烈咳嗽、便秘等增加腹压的行为。
