内分泌失调可能引起失眠。内分泌系统通过激素调节睡眠-觉醒周期，激素失衡会干扰生物钟节律，导致入睡困难、睡眠维持障碍或早醒。
甲状腺功能异常：甲状腺激素分泌过多（甲亢）时，交感神经兴奋性增加，代谢加快，易出现入睡困难、夜间多梦；甲状腺激素分泌不足（甲减）则可能伴随疲劳、情绪低落，影响睡眠质量。
皮质醇节律紊乱：长期压力或应激导致皮质醇分泌异常（如昼夜节律倒置），夜间皮质醇水平偏高会抑制褪黑素生成，引发入睡困难；慢性皮质醇升高还可能加剧焦虑，进一步干扰睡眠。
性激素波动：女性更年期雌激素骤降，雌激素对神经递质（如血清素）的调节作用减弱，易出现潮热、盗汗，导致睡眠中断；青春期或孕期激素变化也可能通过影响情绪和生理状态间接影响睡眠。
胰岛素抵抗与血糖波动：糖尿病患者因胰岛素敏感性下降，夜间血糖异常波动（低血糖或高血糖）会引发不适，影响睡眠连续性；肥胖人群若伴随胰岛素抵抗，也可能因代谢紊乱间接诱发睡眠呼吸暂停，加重失眠。
特殊人群提示：老年人因激素分泌自然减少，更易受内分泌失调影响；孕妇激素变化显著，需通过调整饮食和情绪管理缓解失眠；儿童内分泌功能尚未稳定，长期睡眠问题可能影响生长激素分泌，建议家长及时关注并寻求专业评估。
