鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病,主要通过鼠蚤叮咬传播,也可经呼吸道飞沫或直接接触感染,临床分为腺型、肺型、败血症型等类型,未及时治疗可致命。

一、主要类型及传播途径
腺型鼠疫最常见,表现为急性淋巴结炎,多累及腹股沟或腋下,局部红肿热痛伴高热;肺型鼠疫由呼吸道传播,起病急、高热、咳嗽、呼吸困难,可迅速致命;败血症型鼠疫细菌入血引发休克、DIC等,死亡率极高。
二、易感人群与高危因素
人群普遍易感,猎人、牧民、兽医等接触动物风险高,疫区居民及旅行者需警惕。与感染动物(如旱獭、黄鼠)或患者密切接触是主要诱因,蚤类叮咬是关键传播链环节。
三、诊断与治疗原则
需结合流行病学史、症状及实验室检查(如鼠疫杆菌培养、抗体检测)确诊。治疗以早期足量抗生素为主,常用链霉素、四环素类,需在感染控制机构规范治疗。
四、预防与应急措施
避免接触野生动物,疫区需灭鼠灭蚤;进入疫区者应穿防护服、戴口罩,避免被蚤类叮咬。发现疑似病例立即隔离并上报疾控部门,密切接触者需预防性服药。
五、特殊人群注意事项
儿童、孕妇及老年人感染后病情进展快,需尽早干预;有基础疾病者(如糖尿病、心脏病)感染风险更高,应加强防护。所有人群一旦出现高热、淋巴结肿大或呼吸道症状,立即就医。



