乙肝对宝宝的影响取决于母亲孕期乙肝病毒（HBV）感染状态及是否采取阻断措施。若母亲为乙肝病毒携带者，新生儿若未及时接种乙肝免疫球蛋白及疫苗，感染风险较高；若规范阻断，宝宝感染率可降至1%以下。
母亲为乙肝表面抗原阳性（HBsAg+）：新生儿出生后需在12小时内（越早越好）注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和第一剂乙肝疫苗，后续按计划完成疫苗接种，可有效阻断母婴传播。
母亲为乙肝大三阳（HBsAg+、HBeAg+、HBV-DNA高载量）：除上述阻断措施外，孕期需定期监测HBV-DNA载量，若病毒载量过高（通常>2×10^5 IU/mL），可在医生指导下考虑抗病毒治疗（如妊娠中晚期），进一步降低传播风险。
母亲为乙肝小三阳（HBsAg+、HBeAg-、HBV-DNA低载量）：新生儿仍需按规范接种HBIG和疫苗，无需常规抗病毒治疗，但需在产后6个月、12个月复查宝宝乙肝五项，确认是否产生保护性抗体。
特殊情况：若母亲在孕期出现肝功能异常（如转氨酶升高）或乙肝活动期，需及时就医，由医生评估是否需调整阻断方案或加强孕期监测，确保母婴安全。
温馨提示：乙肝病毒不会通过乳汁传播，但HBeAg阳性母亲乳汁中可能含病毒，需根据宝宝具体情况（如是否完成阻断），在医生指导下决定是否母乳喂养。
