帕金森病早期症状通常在发病后3-5年内出现，主要表现为运动症状（如震颤、僵硬、运动迟缓）和非运动症状（如嗅觉减退、睡眠障碍）。
1.震颤：多始于一侧肢体远端，静止时明显，活动时减轻，情绪紧张或疲劳时加重，入睡后消失。常见于手部，表现为"搓丸样"动作，随病情进展可累及头部、下颌等。老年患者可能出现姿势性或动作性震颤，需与特发性震颤鉴别。
2.肌肉僵直：肢体活动时感觉僵硬，关节活动范围减小，如翻身、穿衣等动作变得缓慢困难。面部表情肌受累时，患者会出现"面具脸"，眨眼减少，面部缺乏表情。吞咽肌受累可能导致流涎、吞咽困难。
3.运动迟缓：动作变慢，精细动作如扣纽扣、系鞋带等难以完成。行走时步伐变小、变慢，步距缩短，转身困难，呈"慌张步态"。书写字体逐渐变小，称为"小写症"。
4.非运动症状：嗅觉减退或丧失是常见早期信号，可早于运动症状数年出现。睡眠障碍表现为入睡困难、多梦、易醒，快速眼动睡眠期行为障碍可能提示病情进展。部分患者出现便秘、抑郁、焦虑等症状。
5.特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，易被误认为衰老表现。年轻患者（<40岁）起病者，震颤和僵直可能更明显，需警惕遗传因素。女性患者可能因雌激素保护作用，症状进展相对缓慢。有帕金森病家族史者应定期体检，早发现、早干预。
