发布于 2026-04-27
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脑梗死患者需在急性期后（发病3个月内）积极开展二级预防，控制血压、血糖、血脂，坚持抗血小板或抗凝治疗，同时调整生活方式并定期复查。
控制基础疾病：高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白应＜7%，高血脂患者低密度脂蛋白胆固醇需＜1.8mmol/L，定期监测并遵医嘱调整用药。
坚持规范治疗：抗血小板药物（如阿司匹林）或抗凝药物（如华法林）需长期服用，不可擅自停药或调整剂量，需注意出血风险（如牙龈出血、黑便），定期复查凝血功能。
调整生活方式：低盐低脂饮食，每日食盐＜5g，减少动物脂肪摄入；戒烟限酒，避免情绪激动；规律运动，如散步、太极拳，每周≥150分钟中等强度有氧运动，避免剧烈运动。
康复训练与心理支持：尽早开展肢体功能、语言及认知康复训练，可在专业康复师指导下进行；家属需关注患者情绪，避免抑郁或焦虑，必要时寻求心理干预。
特殊人群注意事项：老年患者需预防跌倒，避免独自外出；合并吞咽困难者，饮食以糊状或软食为主，防止呛咳；孕妇需严格遵医嘱用药，避免对胎儿造成影响。
