全心衰竭是心脏泵血功能全面下降的综合征，主要表现为呼吸困难、乏力、水肿，症状多在活动后加重，夜间需高枕卧位，严重时出现端坐呼吸、少尿等。
左心衰竭为主表现：以肺循环淤血为核心，早期活动后气促、乏力，随病情进展出现夜间阵发性呼吸困难（夜间憋醒坐起缓解），严重时咳粉红色泡沫痰。老年患者因基础疾病（如高血压、冠心病）耐受性差，症状可能更隐匿。
右心衰竭为主表现：以体循环淤血为特征，下肢对称性凹陷性水肿，活动后加重，颈静脉充盈或怒张，肝大伴压痛，腹胀、食欲差，长期可致腹水、胸水。合并慢性阻塞性肺疾病者易合并低氧血症，加重呼吸困难。
全心衰竭表现：兼具左右心衰竭症状，如呼吸困难、水肿同时存在，因心排血量过低，四肢湿冷、少尿，老年心衰患者常合并多器官功能减退，需警惕肾功能恶化。
特殊人群注意事项：儿童患者罕见原发性心衰，多由先天性心脏病或感染诱发，禁止低龄儿童使用血管扩张剂；孕妇需优先多学科管理（心内科+产科），严格监测液体摄入；终末期患者需家庭医疗支持，避免自行调整利尿剂剂量。
治疗原则：以改善血流动力学紊乱为核心，药物包括利尿剂、β受体阻滞剂等（需个体化调整），机械辅助装置适合终末期患者。非药物干预中，限盐（每日<5g）、控制体重（监测肺水肿风险）、规律活动避免过度劳累为通用建议。
