早期脉管炎的症状以肢体缺血相关表现为主，具体包括以下方面：
一、肢体疼痛：典型表现为间歇性跛行，行走后小腿或足部因缺血出现酸胀、刺痛或乏力，休息10-15分钟后缓解；随病情进展，疼痛频率增加、程度加重，夜间静息痛显著。男性青壮年因长期吸烟史（日均吸烟＞10支且持续＞5年）风险更高，青少年罕见，中老年患者常合并高血压、糖尿病等基础病时症状更明显。
二、皮肤感觉异常：早期出现肢端（手指/脚趾）麻木、针刺感或烧灼感，触觉、痛觉减退，尤其冬季或遇冷后加重。女性患者因雌激素对血管的保护作用，症状可能较隐匿，需结合既往吸烟史判断。
三、皮肤颜色及温度改变：肢端出现苍白或发绀，遇冷、情绪紧张或吸烟后更明显；肢体自觉明显怕冷，患者常将肢体暴露于温暖环境或反复揉搓。老年患者因血管弹性降低，血管收缩代偿能力差，症状更突出。
四、肢端营养障碍：皮肤干燥脱屑、汗毛稀疏脱落，趾（指）甲生长缓慢、变形。青少年患者因病程短，营养障碍表现轻；长期吸烟患者（每日吸烟量＞20支）因血管损伤累积，症状进展更快。
五、溃疡与坏疽风险：早期溃疡罕见，若合并局部外伤、感染或足部卫生不佳，可出现小面积浅表溃疡；严重缺血时指尖/趾尖暗红色坏疽，青少年患者因组织修复能力较强，愈合可能性高；老年患者或合并糖尿病者，愈合困难且易继发感染。
