甲亢放射性131碘治疗通过甲状腺摄取131碘后释放β射线破坏甲状腺组织，需严格遵循治疗前检查、低碘饮食、特殊人群禁忌、防护管理及定期监测等注意事项，以确保疗效并降低并发症风险。
治疗前强化诊断与禁忌筛查
需完成甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）、甲状腺核素显像、超声等检查，明确甲亢类型（如Graves甲亢）及甲状腺大小、摄碘率，排除妊娠哺乳期女性、严重肝肾功能衰竭者、未控制的糖尿病患者等禁忌人群，中重度Graves眼病活动期患者需谨慎评估。
治疗前严格低碘与停药管理
治疗前1-2周需执行低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物，停用抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶），以减少内源性甲状腺激素干扰，提高131碘摄取率。
治疗期间与短期防护措施
治疗时严格隔离防护，避免与孕妇、婴幼儿密切接触（保持1米以上距离）；治疗后1周内避免剧烈运动、劳累，多饮水促进131碘代谢，减少放射性对正常组织影响。
特殊人群个体化评估
孕妇、哺乳期女性、Graves眼病活动期患者、严重肾功能衰竭者禁用；青少年、老年患者需结合心功能、肝肾功能及病情分期权衡利弊，儿童患者需严格评估甲状腺大小及辐射安全性。
治疗后监测与甲减管理
治疗后1-3个月需定期复查甲状腺功能（FT3、FT4、TSH），多数患者出现甲状腺功能降低（1-2月达高峰），若出现明显乏力、怕冷等甲减症状，需在医生指导下补充左甲状腺素，避免自行调整剂量。
