慢性乙肝需长期规范管理，通过抗病毒治疗、定期监测肝功能及病毒载量，多数患者可维持病情稳定。
慢性乙肝的治疗策略
慢性乙肝需根据病情分期治疗：
肝功能正常者：若乙肝病毒DNA阳性，需评估肝纤维化程度，必要时启动抗病毒治疗；
肝功能异常者：优先考虑保肝治疗，同时监测病毒复制情况，必要时抗病毒干预；
肝硬化患者：无论肝功能是否异常，均需长期抗病毒治疗，预防并发症。
特殊人群管理
孕妇：需在孕期定期监测肝功能及病毒载量，产后新生儿需及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗；
老年患者：注意药物相互作用，优先选择对肾功能影响小的药物，加强肾功能监测；
合并糖尿病患者：严格控制血糖，避免低血糖诱发肝损伤。
生活方式调整
饮食：均衡营养，避免高脂高糖饮食，控制酒精摄入；
运动：适度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动加重肝脏负担；
作息：保证充足睡眠，避免熬夜，减少肝脏代谢负担。
定期随访监测
每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及腹部超声；
每年进行肝纤维化程度评估，必要时肝穿刺活检明确肝脏病变程度。
