慢性乙肝病毒感染有哪些并发症

慢性乙肝可能引发肝硬化、肝癌、肝功能衰竭、肾脏并发症、心血管疾病、糖尿病、生殖系统问题及精神心理问题等多种并发症，严重威胁患者健康。 慢性乙肝可能会引发多种并发症，对患者的健康造成严重威胁。以下是一些常见的并发症和危害： 1.肝硬化：乙肝病毒感染长期未得到控制，可能导致肝脏逐渐纤维化、硬化。肝硬化会影响肝脏的功能，增加肝癌的风险。 2.肝癌：肝硬化是肝癌的主要危险因素之一。乙肝相关性肝硬化患者患肝癌的风险明显高于普通人群。 3.肝功能衰竭：在某些情况下，乙肝可能导致肝功能严重受损，无法维持身体的正常代谢和功能，从而引发肝功能衰竭。 4.肾脏并发症：乙肝病毒感染可能影响肾脏的功能，导致肾炎、肾病综合征等肾脏并发症。 5.心血管疾病：乙肝患者患心血管疾病的风险相对增加，如冠心病、心肌梗死等。 6.糖尿病：乙肝病毒感染与糖尿病之间存在关联，乙肝患者更容易发生糖尿病。 7.影响生殖系统：男性乙肝患者可能出现睾丸功能减退、阳痿等问题；女性乙肝患者可能出现月经不调、不孕等情况。 8.精神心理问题：长期的疾病困扰和治疗可能对患者的心理产生影响，导致焦虑、抑郁等精神心理问题。 对于乙肝患者来说，定期进行肝功能检查、病毒载量检测、肝脏超声等检查非常重要，以便早期发现并发症并采取相应的治疗措施。此外，遵循医生的建议进行抗病毒治疗、注意饮食健康、避免饮酒、保持良好的生活习惯等也有助于控制病情、预防并发症的发生。 对于乙肝患者的家属和朋友，了解乙肝的传播途径和预防措施非常重要。乙肝主要通过血液传播、性传播和母婴传播，日常生活中的一般接触不会传播乙肝病毒。接种乙肝疫苗是预防乙肝感染的有效措施，建议未感染乙肝的高危人群及时接种疫苗。同时，患者应注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。 总之，慢性乙肝可能引发多种严重的并发症，对患者的健康和生活质量造成严重影响。患者应积极配合医生治疗，定期复查，同时家属和朋友也应给予理解和支持，共同关注患者的健康。如果对乙肝或其他健康问题有任何疑问，建议咨询专业的医生或医疗保健提供者。

慢性乙肝即慢性乙型病毒性肝炎，不一定会变成肝癌。 慢性乙型病毒性肝炎是由于乙型肝炎病毒感染引起的疾病，而乙型肝炎病毒属于肝癌的常见危险因素。如果患者发生慢性乙型病毒性肝炎后，及时在医生的指导下进行治疗，使病情得到控制，则一般不会变成肝癌。但是如果患者没有及时进行治疗，随着病情进展，可逐步发展为肝硬化，再发展至肝癌。 因此，当患者发生慢性乙型病毒性肝炎后，应及时进行治疗，以降低肝癌发生几率。

慢性乙肝肝炎是一种具有传染性的疾病。 乙肝主要通过以下方式传播： 1.血液传播：输入被乙肝病毒污染的血液或血制品，使用未经严格消毒的注射器、针灸针、牙科器械、内镜等，都可能引起乙肝病毒的传播。 2.性传播：乙肝病毒可以通过性接触传播，性伴侣如果没有乙肝抗体，就有可能感染乙肝病毒。 3.母婴传播：乙肝病毒可以通过母婴传播，乙肝病毒携带者的母亲在分娩时，如果血液或体液接触到新生儿的皮肤或黏膜，就可能使新生儿感染乙肝病毒。 4.密切接触传播：乙肝病毒携带者的唾液、汗液、精液、阴道分泌物等体液中都可能含有乙肝病毒，密切接触这些体液，也可能使健康人感染乙肝病毒。 需要注意的是，乙肝病毒的传播方式比较多样化，但是一般的日常接触，如共用餐具、拥抱、握手、咳嗽、喷嚏等，不会引起乙肝病毒的传播。 对于乙肝病毒携带者，应该注意个人卫生，避免血液和体液的暴露，定期进行肝功能检查和乙肝病毒DNA定量检测，如果肝功能异常或乙肝病毒DNA定量检测结果较高，需要及时进行抗病毒治疗。同时，乙肝病毒携带者的家属也应该及时进行乙肝疫苗的接种，以预防乙肝病毒的感染。 总之，慢性乙肝肝炎是一种具有传染性的疾病，但是乙肝病毒的传播方式比较多样化，一般的日常接触不会引起乙肝病毒的传播。对于乙肝病毒携带者，应该注意个人卫生，定期进行检查和治疗，同时家属也应该及时进行乙肝疫苗的接种，以预防乙肝病毒的感染。

疾病传染有三个要素，分别是传染源，传播途径，和易感患者，少了任何一个，疾病都无法传染。慢性乙肝病毒携带，意思是患者体内存在乙肝病毒，但是没有对身体的组织和器官造成明显的可见伤害。因为体内有乙肝病毒，所以可以作为传染源传播疾病。但是乙肝主要通过血液传播，如果病毒携带者血液中乙肝病毒DNA定量非常低，甚至检测不到，那么传染性就非常低。传播途径这方面，一般认为一起吃饭是无法传播的，仅仅在口腔有新鲜的伤口或者出血的时候才有可能，但这个可能性也是很小的，包括性生活，虽然也是一种传播途径，但传播的可能性也不大。最后是易感患者，如果注射过乙肝疫苗，乙肝表面抗体是阳性或者大于10IU/ml，就对乙肝有免疫力，即使是直接血液接触，也不会被感染。所以，最简单易行的一种预防乙肝的手段，其实是注射乙肝疫苗，目前我国已经普及乙肝疫苗，乙肝的发病率也在逐渐下降。

慢性乙肝是否可以自愈？ 乙肝是一种由乙肝病毒（HBV）引起的肝脏疾病。对于慢性乙肝患者，他们通常会关心乙肝是否可以自愈。以下是关于慢性乙肝自愈的一些信息： 1.慢性乙肝的自愈率较低： 一般来说，慢性乙肝自愈的情况相对较少。大多数慢性乙肝患者需要长期的治疗和管理来控制病情。 2.自愈的条件： 人体的免疫系统可以清除乙肝病毒，从而实现自愈。但这需要一些特定的条件，如免疫系统功能正常、病毒载量较低等。 此外，一些其他因素也可能影响自愈的机会，如年龄、感染时间、病毒基因型等。 3.治疗的重要性： 对于大多数慢性乙肝患者，抗病毒治疗是控制病情的关键。抗病毒药物可以抑制病毒复制，减少肝脏损伤，并提高治愈率。 此外，定期的随访和监测也是非常重要的，以确保病情得到有效控制。 4.注意事项： 即使乙肝病毒载量下降或肝功能恢复正常，也不能掉以轻心。患者仍需要继续遵循医生的建议进行治疗和管理。 此外，避免饮酒、保持健康的生活方式、避免乙肝的传播等也是重要的。 5.个体差异： 每个患者的情况都是独特的，自愈的可能性也会因个体差异而有所不同。因此，患者应该与医生密切合作，制定个性化的治疗方案。 需要强调的是，慢性乙肝的自愈是一个复杂的过程，并且不是所有患者都能实现自愈。如果您被诊断为慢性乙肝，应及时就医，并遵循医生的建议进行治疗和管理。定期复查和监测对于评估病情和调整治疗方案非常重要。如果您对乙肝的治疗或自愈有任何疑问，建议咨询专业的医生或肝病专家，以获取更详细和个性化的建议。

慢性乙肝患者在饮食方面需要特别注意，以下是一些适合慢性乙肝患者的食物： 1.优质蛋白质：蛋白质是维持肝脏功能的重要营养素，可以选择鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡肉等富含优质蛋白质的食物。 2.新鲜蔬菜和水果：蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于增强免疫力，促进肝脏修复。建议多吃深色蔬菜和水果，如菠菜、胡萝卜、苹果、橙子等。 3.全谷类食物：全谷类食物富含膳食纤维和复合碳水化合物，可以提供持久的能量，同时有助于控制血糖水平。建议选择全麦面包、糙米、燕麦等。 4.健康脂肪：选择健康的脂肪，如橄榄油、鱼油、坚果和种子中的不饱和脂肪，有助于维持心血管健康。 5.充足的水分：保持充足的水分摄入，有助于代谢废物的排出，维持身体的正常功能。 此外，慢性乙肝患者还需要注意以下饮食原则： 1.避免饮酒：饮酒会加重肝脏负担，对肝脏造成损害，应绝对禁酒。 2.控制糖分摄入：过多的糖分可能会转化为脂肪，导致肝脏脂肪堆积，应适量控制糖分的摄入。 3.避免高脂肪、高胆固醇食物：如动物内脏、油炸食品等，这些食物会增加肝脏的负担。 4.饮食均衡：保持饮食的均衡，摄入足够的各种营养素，避免过度节食或暴饮暴食。 需要注意的是，饮食调整只是慢性乙肝治疗的一部分，患者还需要遵循医生的建议进行规范的治疗和定期复查。如果对饮食有任何疑问，建议咨询医生或营养师的意见。

大三阳不一定就是慢性乙肝。大三阳指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，提示感染了乙肝病毒，但具体情况需要结合其他检查和临床症状来判断。 以下是大三阳可能是慢性乙肝，也可能不是的原因： 1.乙肝感染的不同阶段：大三阳通常出现在乙肝感染的急性期或早期，但在某些情况下，大三阳可能会自行消退，或者转变为小三阳（乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性），这意味着病毒复制已经得到控制或进入慢性期。 2.慢性乙肝的诊断：要确定是否为慢性乙肝，需要进行更详细的检查，如乙肝病毒DNA定量、肝功能检查、肝脏超声等。这些检查可以帮助医生评估病毒复制水平、肝脏炎症程度以及是否存在肝硬化等并发症。 3.其他因素的影响：除了乙肝感染外，还有其他原因可能导致大三阳，如乙肝病毒变异、免疫耐受、药物影响等。 4.个体差异：每个人的免疫系统对乙肝病毒的反应不同，因此即使感染了乙肝病毒，病情的发展也可能因人而异。 对于大三阳的患者，医生会根据具体情况进行综合评估，并采取相应的措施。如果肝功能正常，且没有明显症状，可能会定期复查，观察病情变化。如果肝功能异常或存在其他并发症，可能需要进行抗病毒治疗、保肝治疗等。 需要注意的是，乙肝是一种严重的传染病，可以通过血液、性接触和母婴传播。对于乙肝患者和大三阳人群，应遵循医生的建议进行治疗和管理，同时注意个人卫生，避免传播给他人。此外，接种乙肝疫苗是预防乙肝感染的重要措施，未感染乙肝病毒的人应及时接种疫苗。 如果对大三阳或乙肝感染有任何疑问，建议咨询专业的肝病医生，以便获得更详细和个性化的建议。

慢性乙肝的生存期要看具体情况，不能一概而论。 慢性乙肝是一种慢性肝脏疾病，具有一定的传染性，长期发展将严重影响肝功能，导致肝脏炎症坏死，甚至造成肝衰竭、肝硬化和肝癌。一经发现要立即进行正规治疗，否则将影响寿命。慢性乙肝的存活时间与对疾病的重视程度、是否规范治疗有关，没有明确的具体的存活时间。慢性乙型肝炎患者中，肝硬化失代偿的年发生率约3%，5年累计发生率约为10%，在失代偿期肝硬化的5年病死率可高达70%~86%。由此可见，乙肝引发的肝功能衰竭、失代偿期肝硬化、肝细胞癌是决定乙肝患者寿命的关键因素。慢性乙型肝炎经过规范的抗病毒治疗后预后可明显改善，有些核苷酸类似物治疗及干扰素治疗可延缓肝纤维化的发展速度甚至可逆转肝硬化，改善病人的生存率。因此，正规有效的抗病毒治疗是延缓和减少乙肝患者肝硬化、肝细胞癌及其并发症发生的关键措施。综上所述，乙肝患者能活多久，不能一概而论，患者应及时就医，接受正规的抗病毒治疗，阻止或延缓严重并发症的发生，才有获得与健康人相同的寿命的机会。

急性肝炎病程超过半年或者原有的乙型肝炎急性发作再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常的都叫做慢性乙型肝炎。 依据病情的轻重可以分为轻、中、重三度。轻度的慢性乙型肝炎的病情比较轻，可以反复出现乏力、头晕、食欲减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳，肝稍大有轻度的触痛，也可有轻度的脾大，部分病例症状体征并不明显，进行肝功能检查，肝功能的指标仅有一项或两项轻度异常。 重度的慢性乙型肝炎有明显或持续的肝炎症状，如乏力、食欲缺乏、腹胀、尿黄、腹泻等，伴有慢性肝病的面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，查肝功能ALT或者是AST反复或持续升高，白蛋白降低，丙种球蛋白明显升高等。 中度的慢性乙型肝炎症状介于这两者之间。

慢性乙肝的注意事项：首先是烟酒，因为酒的主要成分是乙醇，对肝脏有直接的损害。再有是饮食过量、吃饭或者油炸食品，少食动物脂肪、腌肉，饮食一定要均衡。 其次是体力和脑力劳动，不要做过多的体力和脑力劳动，以休养为主。劳累过度会消耗大量的营养和氧气，就会导致肝脏能量供应大幅度减少，削弱肝脏的抗病能力。 禁忌发怒、抑郁，中医讲怒大伤肝。还有是过度的纵欲，因为在性爱过程中，大脑皮层长期处于兴奋状态，会增加血液循环，但是正常的夫妻生活是可以有的。 乙肝患者饮食要多吃奶类、蛋类、瘦肉、水产品、豆腐相对比较好。食用油尽量选用植物油，不要常吃动物类的油脂。维生素，尤其是B族维生素、维生素C、维生素A的供给一定要丰富。

慢性乙肝患者因为病情千差万别，不同病情需要治疗措施是不同，并不一定所有的患者都需要终生服药治疗，这里服药应该是指核苷类抗病毒药物。对于某些特殊情况是要考虑终身服药，这些特殊患者就包括肝硬化以及有肝癌，还有一些是因为其他疾病在服用免疫抑制剂，比如做了移植的患者，还有一些其他疾病譬如在服用的激素患者，要长期服用核苷类药物。

可以说没有乙肝就没有丁肝，乙肝跟丁肝这两种肝炎病毒的传播途径很相似，临床转归也很相似的，都可以引起慢性肝炎、肝硬化，最好进展到终末性肝病，影响病人寿命，但丁肝是一种特殊病毒，是种缺陷的病毒，本身自己是不能完成病毒的复制，如果不能完成病毒的复制，就不可能引起肝脏的长期感染，因为其属于缺陷病毒，复制需要有乙肝病毒的存在，借助乙肝病毒的抗原或者这些结构才能完成自身复制，所以如果没有乙肝丁肝，是很难单独的存在的。但这两个一旦在一起出现，肯定会加重肝的损伤，会使疾病进展可能会更快，愈后更差一些。

目前没有特别好的根治办法，现在有抗病毒药，比如恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药，可以抑制体内的病毒复制，让血里头的病毒阴性减少传染性，可是这些药物不能清除肝脏里头的乙肝病毒，特别是肝脏里的ccDNA，这些病毒很难被根除掉，所以用药可以控制病情，但是很难能清除乙肝病毒。因此，乙肝目前的治疗需要长期抗病毒治疗，一旦停药，病毒会反弹，肝炎会活动，所以一定要注意慢乙肝需要长期的治疗。

慢性乙型肝炎合并肾病，在选择抗乙型肝炎病毒的抗病毒药时，必须选择对肾功能没有影响的抗病毒药物。抗病毒药物有很多种，其中有部分药物是对肾功能有影响。因此当合并肾病时的慢性乙型肝炎患者，必须在医生的指导下，选用对肾功能没有影响的抗病毒药物。

绝大部分慢性乙型肝炎可以治好。随着医学发展，目前已经有很多药物能够针对乙型肝炎治疗。慢性乙型肝炎患者早期发现后，可以及时给予保肝、降酶、退黄等综合治疗，同时使用抗乙型肝炎病毒药物治疗，在很大程度上都可以治好。但需要说明是乙肝抗病毒药物需要长期使用，不可以在肝功能正常后马上停药，需要长期坚持服药，千万不能漏药或随意停用抗病毒药物。

慢性乙肝指的是感染乙肝病毒的时间超过半年，慢性乙肝有自愈的可能。不管是母婴传播感染的乙肝还是通过其他人感染的乙肝，对于没有基础疾病或免疫力下降的成年人，每年慢性乙肝的自愈率在1%左右。如果乙肝五项定量检查乙肝表面抗原数值在十以内，慢性乙肝的自愈率会大大增高。