怀孕六个月确诊妊娠糖尿病，需立即启动饮食、运动干预，必要时在医生指导下使用胰岛素控制血糖，定期监测血糖及胎儿发育，多数患者产后可恢复正常，但若不干预可能增加巨大儿、早产等风险。
饮食调整：控制碳水化合物摄入，每日主食量约200~250克，优选全谷物；增加优质蛋白（如鱼、蛋、豆制品）和膳食纤维（绿叶蔬菜），避免精制糖及高糖水果，少食多餐，每餐七八分饱。
适度运动：餐后30分钟进行低至中等强度运动，如散步、孕妇瑜伽，每次20~30分钟，每周5次以上，运动中保持心率在100次/分钟左右，避免剧烈运动及空腹运动，运动前后监测血糖。
血糖监测：每日监测空腹及三餐后2小时血糖，空腹目标值3.3~5.3mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L，记录血糖变化，若持续偏高或波动大，及时就医调整治疗方案。
特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）、肥胖孕妇（BMI≥28）、有糖尿病家族史者需更严格控糖，定期产检增加胎儿超声检查次数，关注胎儿体重增长情况，必要时提前住院观察。
药物治疗：若饮食运动干预1~2周后血糖仍不达标，需在医生指导下使用胰岛素，禁用口服降糖药，胰岛素治疗期间需密切监测低血糖风险，避免因低血糖影响胎儿发育。
