下呼吸道感染用药需根据病原体类型、症状严重程度及患者个体情况选择。病毒性感染以对症支持为主，细菌性感染需抗生素治疗，特殊人群需谨慎用药。
一、病毒性下呼吸道感染
以普通感冒、流感引发的支气管炎等为主，多数无需抗生素。可使用解热镇痛药缓解发热、头痛等症状，如对乙酰氨基酚、布洛芬。咳嗽可选用止咳祛痰药，如氨溴索。需注意，儿童禁用含可待因等成分的镇咳药，孕妇用药需咨询医生。
二、细菌性下呼吸道感染
包括细菌性肺炎、支气管炎等，需抗生素治疗。常用药物有阿莫西林、头孢类抗生素、阿奇霉素等。用药前需明确感染类型，避免滥用抗生素。老年人、糖尿病患者等需监测肝肾功能，用药期间注意观察不良反应。
三、支原体/衣原体感染
首选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素。对大环内酯类耐药者，可选用喹诺酮类药物，如左氧氟沙星，但18岁以下儿童及孕妇禁用。用药期间需避免饮酒，防止不良反应叠加。
四、特殊人群用药注意
婴幼儿及儿童需严格按年龄调整用药，避免使用成人剂型。孕妇用药需权衡利弊，哺乳期女性需咨询医生后用药。老年人应优先选择副作用小的药物，合并基础疾病者需避免药物相互作用。
五、非药物干预建议
多休息、多喝水，保持室内空气流通。戒烟限酒，避免接触刺激性气体。加强营养，增强免疫力。症状持续加重或出现呼吸困难、高热不退时，应及时就医。
