下呼吸道感染临床表现多样，常见症状包括持续咳嗽（多伴痰液）、胸闷、气促，部分患者有发热（38℃以上多见）、乏力，重症者可出现呼吸困难、发绀。
1.急性支气管炎：
表现为刺激性干咳后伴咳痰，痰液由清稀转为黏液脓性，部分患者有发热（38℃左右），听诊双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干湿性啰音。
2.肺炎：
典型症状为高热（持续3天以上）、咳嗽剧烈、咳脓痰或血痰，伴胸痛、呼吸困难。儿童可能表现为拒食、嗜睡、呼吸急促（＞50次/分钟），老年患者症状可能不典型，仅低热或无热。
3.慢性阻塞性肺疾病急性加重：
原有慢性咳嗽、咳痰基础上，短期内症状加重，出现喘息、胸闷、呼吸困难，痰液增多，感染时可伴发热。
4.支气管扩张合并感染：
长期反复咳嗽、咳大量脓痰（每日＞100ml），痰液静置后分三层，部分患者有咯血，感染时出现发热、乏力。
特殊人群注意事项：
婴幼儿：咳嗽反射弱，易出现呼吸急促、拒奶、发绀，需警惕并发症。
老年人：症状隐匿，需监测体温、呼吸频率及精神状态。
孕妇：高热可能影响胎儿，需及时就医，避免自行用药。
合并基础疾病（如糖尿病、心脏病）者：感染易诱发病情恶化，需加强血糖、心功能监测。
治疗原则：
优先非药物干预：多休息、多饮水，保持室内空气流通。
药物治疗：根据病原体类型（病毒/细菌）选择对应药物，如抗生素、抗病毒药。
对症支持：止咳化痰、退热、吸氧等，儿童避免使用成人药物。
预防措施：
接种流感、肺炎疫苗，避免接触感染源。
戒烟，减少空气污染暴露，增强免疫力。
慢性病患者定期复查，控制基础疾病。
