肺心病治疗需结合病因与症状，核心方法包括控制基础病、改善心功能及对症支持。
一、基础疾病治疗
针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘等原发病，需长期规范管理。例如，COPD患者需戒烟并坚持支气管扩张剂等药物吸入治疗，以减少气道阻塞。
二、急性加重期处理
感染是常见诱因，需及时抗感染治疗（如抗生素），同时使用利尿剂缓解水肿，必要时给予血管扩张剂降低心脏负荷。氧疗需维持血氧饱和度88%~92%，避免高浓度氧导致二氧化碳潴留。
三、长期管理策略
1.家庭氧疗：每日吸氧15小时以上，适用于稳定期低氧血症患者。
2.呼吸康复训练：腹式呼吸、缩唇呼吸等锻炼可增强呼吸肌功能。
3.营养支持：高蛋白饮食结合适当运动，维持理想体重以减轻心脏负担。
四、特殊人群注意事项
老年患者需监测电解质，避免利尿剂导致低钾；合并糖尿病者需严格控糖，预防感染风险；孕妇需在呼吸科与产科联合管理下治疗，优先非药物干预。
五、并发症防治
定期筛查心律失常、深静脉血栓等并发症，心衰患者需警惕体液超负荷，出现心悸、水肿加重时应立即就医。
