支气管扩张症是一种慢性肺部疾病，特征为支气管不可逆扩张，常继发于反复感染或气道阻塞，导致反复咳嗽、大量脓痰及咯血等症状。
一、病因分类
1.特发性：无明确病因，可能与遗传或先天发育异常相关。
2.继发性：由感染（如儿童百日咳、结核）、免疫缺陷、囊性纤维化等疾病诱发。
3.遗传性：如α1抗胰蛋白酶缺乏症，罕见。
二、临床表现
1.慢性咳嗽伴大量脓痰（每日可达100ml以上），痰液静置后分三层。
2.反复咯血，量可大可小，严重时需紧急处理。
3.呼吸困难、喘息，活动耐力下降。
三、治疗原则
1.控制感染：急性加重期需经验性使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾等）。
2.促进排痰：体位引流、雾化吸入生理盐水或祛痰药（如乙酰半胱氨酸）。
3.对症支持：氧疗、营养支持，必要时手术切除病变肺叶。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：避免接触烟雾、粉尘，接种流感疫苗，预防呼吸道感染。
2.孕妇：需在医生指导下用药，避免影响胎儿发育。
3.老年人：定期监测肺功能，预防并发症，家人应协助排痰和用药管理。
五、预防措施
1.积极治疗原发感染（如肺炎、肺结核）。
2.戒烟，避免空气污染暴露。
3.加强锻炼，增强免疫力，接种肺炎球菌疫苗。
