视网膜色素变性遗传几率因遗传方式而异。常染色体显性遗传约占20%，患者子女患病风险为50%；常染色体隐性遗传约占30%，父母均为携带者时子女患病风险25%；X连锁隐性遗传约占10%，男性患者后代女性多为携带者，男性患病概率低；散发病例约占40%，无明确家族史但可能存在新发突变。
常染色体显性遗传：若父母一方患病，子女患病概率约50%，男女患病风险均等，发病年龄通常在30岁前，病情进展相对缓慢。
常染色体隐性遗传：患者父母多为无症状携带者，子女患病概率25%，近亲结婚会增加发病风险，发病年龄较早，病情进展较快。
X连锁隐性遗传：男性患者多于女性，女性多为携带者，男性患者儿子通常不患病，女儿均为携带者，发病年龄多在儿童期至青少年期。
散发病例：无明确家族史，可能与基因突变有关，部分患者存在家族聚集倾向但遗传模式不明确，发病年龄和进展速度差异较大。
特殊人群注意事项：有家族史者建议婚前进行遗传咨询和基因检测，孕期可通过产前诊断评估胎儿患病风险；患者子女应定期进行眼科检查，早发现早干预可延缓视力下降。
