筛窦炎治疗需根据病程（急性/慢性）、症状严重度及病因（感染/过敏/结构异常）选择方案。急性筛窦炎以抗感染和对症支持为主，慢性则需综合干预。
一、急性筛窦炎治疗
若症状持续<12周，优先非药物干预：鼻腔冲洗（生理盐水）、鼻用糖皮质激素喷雾（如布地奈德）缓解黏膜水肿。伴脓涕、发热时，可短期口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），需遵医嘱，避免滥用。
二、慢性筛窦炎治疗
病程>12周或反复发作，需评估病因：
1.过敏因素：规避过敏原，口服抗组胺药（如氯雷他定）；
2.结构异常：鼻息肉、鼻中隔偏曲需手术矫正（如鼻内镜手术）；
3.药物无效者：考虑鼻窦冲洗或鼻窦穿刺引流。
三、特殊人群注意事项
儿童：避免自行用药，优先生理盐水冲洗，症状加重及时就医；
孕妇/哺乳期：用药前咨询医生，优先局部用药；
老年人：合并高血压、糖尿病者需监测感染控制，避免感染诱发基础病恶化。
四、预防复发策略
增强免疫力：规律作息、均衡饮食；
控制基础病：过敏性鼻炎患者需规范管理；
避免诱因：戒烟，减少空气污染暴露，雾霾天佩戴口罩。
