肺性脑病主要表现为慢性呼吸衰竭患者出现的神经精神症状，如意识障碍（嗜睡~昏迷）、精神行为异常（烦躁~淡漠）、运动障碍（震颤~抽搐），多在血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭（PaO?<60mmHg伴PaCO?>50mmHg）时发生，病程进展可能影响生命体征稳定性。
意识障碍：患者常从嗜睡逐渐发展至昏睡或昏迷，早期可能有失眠、昼夜颠倒，儿童因神经系统发育未成熟，症状可能更隐匿，表现为反应迟钝、哭闹不安。
精神行为异常：可出现烦躁、幻觉、言语混乱，老年患者因基础认知功能下降，易被误认为原有精神疾病加重，需结合呼吸功能指标鉴别。
神经体征：部分患者出现扑翼样震颤、腱反射减弱或消失，严重时伴抽搐，孕妇因呼吸负荷增加，症状可能提前出现，需警惕胎儿宫内窘迫。
呼吸循环系统表现：早期呼吸急促，后期因二氧化碳潴留致呼吸浅慢，伴头痛、球结膜水肿，糖尿病患者可能因酮症酸中毒诱发或加重症状。
治疗原则：以改善通气、纠正缺氧和二氧化碳潴留为主，常用支气管扩张剂、呼吸兴奋剂，必要时机械通气，避免使用抑制呼吸中枢的镇静剂，儿童患者需严格评估药物安全性。
