鼠疫的主要传播途径包括跳蚤叮咬、呼吸道飞沫传播、直接接触感染源、食用染疫动物及实验室暴露感染。

跳蚤叮咬传播:鼠蚤(如印鼠客蚤)叮咬感染旱獭、黄鼠等啮齿类动物后,再叮咬人类时,病菌随唾液侵入人体引发感染。主要宿主为啮齿类动物,需加强疫区啮齿类动物监测,居民及畜牧业从业者应使用防蚤用品。
呼吸道飞沫传播:肺鼠疫患者咳嗽、打喷嚏时,含菌飞沫在空气中传播,易感人群吸入后感染。该途径传染性极强,需对患者实施呼吸道隔离,医护人员接触时需佩戴N95口罩,实验室人员需严格操作规范。
直接接触感染源:接触病死动物(如宰杀、剥皮)或患者分泌物(痰液、脓液)时,病菌可经皮肤黏膜破损处侵入。动物饲养员、猎人等需规范操作,接触后立即洗手消毒,避免徒手处理不明死因动物。
食用染疫动物:食用未煮熟的染疫动物(如旱獭肉),病菌通过消化道感染。需强调肉类彻底煮熟(中心温度≥70℃),疫区居民及饮食偏生食者应避免食用野生动物制品。
实验室感染:操作鼠疫菌培养物、标本时,未防护的皮肤黏膜接触可能感染。实验室人员需穿戴防护服、护目镜等装备,严格执行生物安全规程,定期进行职业暴露监测。
特殊人群注意事项:疫区居民、动物从业者、医护人员等需提高防护意识,定期清洁居住环境,避免接触野生动物,出现发热、淋巴结肿大等症状及时就医。