乙肝通常比甲肝传染更严重。甲肝主要通过粪-口途径传播，多为急性感染，病程较短，一般不转为慢性；乙肝主要通过血液、母婴及性接触传播，慢性化率高，长期感染可发展为肝硬化或肝癌，对健康危害更持久。
传播途径差异：甲肝病毒随粪便排出，通过污染食物、水源或密切接触传播，通常引发短期急性肝炎，无慢性化风险。乙肝病毒存在于血液、体液中，主要经输血、母婴、不安全注射或性接触传播，约90%婴幼儿感染者会慢性化，成年感染者仅约5%-10%转为慢性。
感染后果区别：甲肝发病急但多数可自愈，病程2-4周，极少出现严重并发症。乙肝若慢性化，长期炎症会逐渐损伤肝脏结构，约25%慢性乙肝患者可能在10-20年后发展为肝硬化或肝癌，是慢性肝病死亡的重要原因之一。
特殊人群风险：婴幼儿、免疫功能低下者（如长期使用免疫抑制剂者）感染乙肝后更易慢性化，需重点预防。甲肝对婴幼儿虽有传染性，但感染后多表现为轻症，且多数可通过疫苗接种获得终身免疫。
预防措施对比：甲肝可通过疫苗接种（需2针基础免疫）和注意饮食卫生（如彻底煮熟食物、饮用安全水）有效预防，感染后无需抗病毒治疗，以对症支持为主。乙肝可通过接种乙肝疫苗（需3针基础免疫）和切断血液传播（如避免共用针具、规范输血）预防，高风险人群（如乙肝家族史者）建议定期筛查肝功能及乙肝五项。
