心源性肺心病常用药包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、正性肌力药物等，需根据病情阶段和患者个体情况选择。
利尿剂：用于减轻心脏负荷，缓解水肿和呼吸困难。需注意监测电解质，老年患者及糖尿病患者应定期检查血糖，避免电解质紊乱影响心脏功能。
血管紧张素转换酶抑制剂：改善心室重构，降低肺动脉压力。肾功能不全患者慎用，用药期间需定期监测肾功能和血钾水平，避免干咳等不良反应。
β受体阻滞剂：控制心室率，延缓疾病进展。支气管哮喘患者禁用，使用期间需密切观察心率和血压变化，避免突然停药导致病情反弹。
正性肌力药物：短期改善心功能，适用于急性加重期。需在医生指导下使用，低血压或心律失常患者慎用，避免诱发或加重心律失常。
特殊人群注意事项：老年患者应优先选择长效制剂，儿童患者禁用可能影响生长发育的药物，孕妇需权衡药物对胎儿的影响，哺乳期妇女用药需暂停哺乳。
非药物干预：戒烟限酒，控制体重，避免感染诱发急性加重。定期复查心电图、心脏超声等检查，及时调整治疗方案。
