治疗丙肝的药物以直接抗病毒药物（DAA）为主，疗程通常为8~12周，治愈率可达95%以上。
一、基因1型（含1a/1b亚型）：
可选用索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等药物组合，对亚洲人群疗效显著，尤其适用于合并肝硬化患者。
二、基因2型：
以格卡瑞韦哌仑他韦、索磷布韦维帕他韦为优选，需根据基线病毒载量调整疗程至12周，老年患者无需剂量调整。
三、基因3型（伴肝硬化者为重点人群）：
优先推荐艾尔巴韦格拉瑞韦联合利巴韦林，对肾功能不全患者需监测肌酐水平，孕妇禁用利巴韦林。
四、基因4~6型：
格卡瑞韦哌仑他韦、索磷布韦达拉他韦等均为一线选择，HIV合并感染者需同步抗病毒治疗，避免药物相互作用。
特殊人群提示：
儿童患者：尚无获批DAA，建议优先选择利巴韦林联合干扰素方案（需严格评估风险）。
哺乳期女性：服药期间需暂停哺乳，停药后24小时方可恢复。
终末期肝病患者：需在肝移植评估期间密切监测病毒学应答，避免耐药突变。
注：以上药物均需经专科医生评估后开具处方，治疗期间建议每4周检测HCV RNA定量。
