肺心病治疗需分阶段进行，以控制基础疾病、改善心功能和预防并发症为核心。
一、基础疾病控制
慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘等是常见诱因。需长期规律使用支气管扩张剂、吸入糖皮质激素等药物，同时戒烟、避免感染，定期复查肺功能。
二、急性加重期治疗
出现呼吸困难加重、水肿等症状时，需及时就医。治疗包括吸氧、抗感染（如β-内酰胺类抗生素）、利尿（如襻利尿剂）及支气管扩张剂雾化吸入，必要时无创或有创机械通气。
三、稳定期管理
1.长期家庭氧疗：每日吸氧15小时以上，改善低氧血症。
2.呼吸康复训练：腹式呼吸、缩唇呼吸等，增强呼吸肌力量。
3.营养支持：高蛋白、高维生素饮食，维持理想体重。
4.疫苗接种：每年接种流感疫苗，每5年接种肺炎球菌疫苗。
四、特殊人群注意事项
老年患者需监测电解质，避免利尿剂过量导致低钾；糖尿病患者需严格控制血糖，防止感染诱发急性加重；孕妇应在医生指导下调整治疗方案，避免药物对胎儿影响。
五、预防措施
避免吸烟及二手烟暴露，定期接种流感疫苗，控制呼吸道感染，适量运动改善心肺功能，定期复查心电图及心功能指标。
