不育症的原因涉及男女双方,男性因素占30%~40%,女性因素占40%~50%,双方共同因素占10%~20%。

男性因素:精子质量异常(如少精、弱精、无精)是主要成因,常与内分泌紊乱(如睾酮水平不足)、生殖道感染(如前列腺炎)、精索静脉曲张、性传播疾病及长期接触有害物质(如重金属、辐射)相关。此外,年龄增长会降低精子质量,男性过度肥胖或营养不良也会影响。
女性因素:排卵障碍(如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症)是常见原因,输卵管因素(堵塞或积水)影响卵子运输,子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎症等也会干扰受孕。年龄超过35岁女性,卵巢储备功能下降,卵子质量降低,受孕难度明显增加。
双方共同因素:不良生活方式(如长期熬夜、吸烟酗酒)、精神压力过大、免疫性因素(如抗精子抗体)及不明原因的特发性不育,占比约10%~20%。
特殊人群提示:35岁以上女性建议孕前检查卵巢功能;长期服药者需评估药物对生殖系统影响;肥胖男性应通过饮食运动减重,控制体重指数在18.5~24.9之间。若备孕1年未成功,建议尽早到正规医疗机构进行全面检查,明确病因后再针对性治疗。



