肝纤维化是肝脏受到持续损伤后，肝细胞外基质过度沉积形成的病理状态，是慢性肝病进展的关键环节，若不干预可能发展为肝硬化。
肝纤维化主要分为病毒性肝炎相关、酒精性肝病相关、非酒精性脂肪肝相关及自身免疫性肝病相关四类。病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）通过病毒复制损伤肝细胞，引发纤维化；酒精性肝病因长期饮酒直接毒害肝细胞，诱发炎症反应导致纤维增生；非酒精性脂肪肝伴随代谢异常，脂质蓄积与胰岛素抵抗共同推动纤维化；自身免疫性肝病（如自身免疫性肝炎）因免疫系统攻击肝细胞，持续炎症促进纤维形成。
不同病因的肝纤维化需针对性干预。病毒性肝炎需抗病毒治疗（如核苷类似物），抑制病毒复制以减少肝细胞损伤；酒精性肝病需严格戒酒，配合营养支持改善肝功能；非酒精性脂肪肝需控制体重、调整饮食并增加运动，必要时使用保肝药物；自身免疫性肝病需免疫抑制治疗（如糖皮质激素联合硫唑嘌呤），抑制异常免疫反应。
特殊人群需特别注意：老年患者应定期监测肝功能，避免使用肝毒性药物；孕妇需在医生指导下用药，防止药物对胎儿影响；儿童患者需明确病因后规范治疗，避免延误病情；合并糖尿病、高血压的患者需同步控制基础疾病，减少肝损伤叠加风险。
