肺心病心脏彩超诊断标准主要依据右心室扩大、肺动脉高压及右心功能不全相关指标，如右心室舒张末期内径（RVEDD）≥30mm（男性）或≥29mm（女性），肺动脉收缩压（PASP）≥30mmHg，结合下腔静脉呼吸变异率异常等指标综合判断。
一、右心室扩大指标
右心室舒张末期内径（RVEDD）：男性≥30mm、女性≥29mm，提示右心室腔扩大，可能与长期肺动脉高压导致右心负荷增加有关。
二、肺动脉高压指标
肺动脉收缩压（PASP）：通过三尖瓣反流速度计算，≥30mmHg为轻度升高，≥50mmHg为中重度升高，是肺心病的重要诊断依据之一。
三、右心功能不全指标
右心室射血分数（RVEF）降低（＜40%）或右心室短轴缩短率（RVFS）降低（＜20%），提示右心收缩功能受损，结合肝颈静脉回流征阳性等体征可辅助诊断。
四、特殊人群注意事项
老年患者因血管弹性下降，可能出现肺动脉压假性升高，需结合临床症状（如活动后气促、下肢水肿）综合判断；儿童患者因心肺功能发育特点，诊断标准需参考年龄调整，避免过度诊断。
五、鉴别诊断提示
