缺铁性贫血有一般表现如皮肤黏膜苍白、体力耐力下降，还有组织缺铁表现如神经系统头晕耳鸣等、消化系统食欲减退等、呼吸系统活动后气短等、泌尿生殖系统女性月经紊乱等，不同年龄段有特殊表现，婴幼儿有烦躁不安等且生长发育落后，儿童认知和行为受影响，成年女性与月经、妊娠哺乳期铁需求及相关健康影响有关。
一、一般表现
（一）皮肤黏膜
缺铁性贫血患者的皮肤、黏膜会呈现苍白表现，这是因为贫血时血红蛋白携氧能力下降，导致全身组织器官供氧不足，皮肤黏膜血管灌注减少。儿童患者可能面色较苍白，口唇、甲床等部位也会有苍白迹象，长期缺铁性贫血的儿童还可能出现皮肤干燥、毛发干枯易脱落等情况，这与贫血导致营养供应不佳有关。成年女性患者除了面色苍白外，可能在月经周期等因素影响下，贫血表现更为明显。
（二）体力、耐力下降
由于机体供氧不足，患者会感觉容易疲劳、乏力，活动耐力明显降低。例如，原本能轻松爬几层楼梯的人，患缺铁性贫血后爬一层楼梯就会感觉气喘吁吁、四肢无力。儿童患者可能在玩耍时容易疲倦，活动量较同龄健康儿童减少，影响其生长发育过程中的正常活动和运动能力发展。
二、组织缺铁表现
（一）神经系统
患者可能出现头晕、耳鸣、失眠、记忆力减退等症状。儿童神经系统对缺氧较为敏感，长期缺铁性贫血可能影响其神经发育，导致注意力不集中、学习能力下降等情况。这是因为铁是神经系统发育所需的重要元素，缺铁会影响神经细胞的代谢和功能。成年患者在工作或学习中可能会因为记忆力减退、注意力不集中而影响工作效率和学习成绩。
（二）消化系统
患者可能出现食欲减退、腹胀、便秘等症状。部分患者还可能有异食癖，如喜欢吃泥土、纸张等异常物质，这是缺铁性贫血的特殊表现之一。儿童患者消化系统功能本就相对较弱，缺铁性贫血会进一步影响其消化功能，导致营养吸收不良，进而影响生长发育。成年患者消化系统的异常表现可能会影响其日常饮食摄入，导致营养状况进一步恶化。
（三）呼吸系统
在活动后可能出现气短的症状。这是因为机体缺氧，呼吸中枢会调节呼吸频率和深度来试图增加氧供，所以患者会感觉呼吸急促。儿童患者在活动时气短表现可能更明显，因为其心肺功能相对较弱，贫血对其呼吸功能的影响更为显著。成年患者在从事体力活动或日常活动时，气短症状会较为突出，影响生活质量。
（四）泌尿生殖系统
女性患者可能出现月经紊乱，如月经量增多或减少等情况。儿童患者一般较少出现泌尿生殖系统的特殊表现，但如果是长期严重缺铁性贫血，可能会对其内分泌系统产生一定影响，间接影响生殖系统的正常发育，但相对较少见。成年男性患者如果出现严重缺铁性贫血，可能会影响生殖系统功能，导致精子生成等受到一定影响，但这种情况相对少见。
三、不同年龄段的特殊表现
（一）婴幼儿
缺铁性贫血在婴幼儿期较为常见，除了上述一般表现外，还可能出现烦躁不安、精神不振等表现。因为婴幼儿无法准确表达身体不适，所以会通过情绪变化来体现。而且由于缺铁影响神经发育，可能会出现神经精神方面的异常，如对外界反应迟钝等。长期缺铁性贫血的婴幼儿生长发育会明显落后于同龄儿童，身高、体重增长缓慢，这是因为贫血导致营养物质运输和利用障碍，影响了机体的正常生长代谢。
（二）儿童
除了上述一般表现和组织缺铁表现外，儿童缺铁性贫血还可能影响其认知功能和行为表现。例如，注意力不集中、学习成绩下降等情况更为突出，这与缺铁影响神经系统发育密切相关。而且儿童正处于生长发育旺盛期，对铁的需求量大，如果不能及时纠正缺铁性贫血，会严重影响其身体和智力的正常发育。
（三）成年女性
除了上述一般表现外，月经失血本身会丢失一定量的铁，所以成年女性缺铁性贫血可能与月经因素相关，月经紊乱情况可能更为复杂。同时，在妊娠哺乳期的成年女性，对铁的需求量增加，如果不能满足需求，更容易发生缺铁性贫血，而且此时贫血对自身健康和胎儿、婴儿的生长发育都会产生不良影响，如妊娠哺乳期女性可能会出现更为明显的乏力、头晕等症状，胎儿或婴儿可能会出现生长发育受限等情况。
