严重缺铁性贫血常见症状包括乏力、头晕、心慌、面色苍白、指甲凹陷（匙状甲），严重时可出现呼吸困难、晕厥。
神经肌肉系统表现：患者常感极度疲劳，活动耐力显著下降，肌肉组织缺氧导致运动后喘息、肌肉酸痛。儿童患者可能出现注意力难以集中、学习能力下降，婴幼儿可表现为哭闹不安、拒绝进食。
心血管系统表现：心脏为代偿性提高输出量，心率加快、心悸，活动后症状加重，长期可引发心肌肥厚。老年患者因基础疾病影响，可能诱发心绞痛或心律失常。
消化系统与特殊人群影响：成人出现食欲减退、舌面光滑（镜面舌）、吞咽困难（Plummer-Vinson综合征）；孕妇因血容量增加需求更高，易加重贫血，导致胎儿发育迟缓。儿童长期缺铁可致免疫力下降，反复感染。
诊断与干预：通过血常规（血红蛋白<100g/L，女性<110g/L）、血清铁蛋白检测（<20μg/L）确诊。治疗以口服铁剂为主，同时需改善饮食（增加红肉、动物肝脏摄入），胃肠吸收差者可联合维生素C促进铁吸收。严重贫血需输血支持。
特殊人群注意事项：老年人合并消化道疾病时应优先排查缺铁性贫血，避免延误治疗；婴幼儿辅食需强化铁，避免单一乳类喂养；素食者需增加绿叶菜、豆类等含铁食物摄入。治疗期间定期复查血常规，调整用药方案。
