阴虚火旺与阴虚内热存在病机侧重、症状表现、舌脉特征、发病部位、治疗原则等方面区别。

1.病机侧重
阴虚内热以阴液亏虚、虚热内生为主,热象较轻;阴虚火旺则阴液耗损更甚,虚火亢盛上炎,热象更明显。
2.症状表现
阴虚内热多见低热、手足心热、盗汗、口干咽燥;阴虚火旺除上述症状外,常伴牙龈肿痛、口舌生疮、失眠多梦、耳鸣耳聋,甚至咳血、衄血等火热上攻表现。
3.舌脉特征
阴虚内热者舌红少苔,脉细数;阴虚火旺者舌红绛少苔或无苔,脉细数且力度较强,或兼弦数。
4.发病部位
阴虚内热多累及全身脏腑,以肺、肾阴虚为主;阴虚火旺常表现为心、肝、胃等脏腑火旺,如心火亢盛、肝火上炎。
5.治疗原则
阴虚内热以滋阴清热为主,方用六味地黄丸加减;阴虚火旺需滋阴降火,方选知柏地黄丸或大补阴丸,重用黄柏、知母等苦寒泻火药。



