肺癌骨转移的治疗方法有化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
1.化疗
基于铂类的化疗方案仍是肺癌骨转移全身治疗的重要手段,如顺铂联合吉西他滨、顺铂联合紫杉醇等,通过抑制肿瘤细胞增殖发挥作用,多项临床研究证实其能一定程度控制肿瘤进展并缓解相关症状,例如COPPER研究等显示铂类联合化疗方案可改善部分患者生存及症状。
2.靶向治疗
对于存在特定驱动基因改变的肺癌骨转移患者,靶向治疗具有显著优势,表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性患者可选用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI),如吉非替尼,能有效抑制肿瘤细胞生长,延长患者无进展生存期,且对骨转移病灶有一定控制作用。
3.免疫治疗
程序性死亡受体-1(PD-1)/程序性死亡受体配体-1(PD-L1)抑制剂为肺癌骨转移治疗带来新方向,通过激活机体免疫系统识别并攻击肿瘤细胞,如纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等,多项临床试验显示其能改善部分患者预后,对骨转移相关症状也有一定缓解作用。



